ТРЕТИЙ ВАРИАНТ ПГД. БИОПСИЯ ТРОФЭКТОДЕРМЫ

На стадии бластоцисты проводят биопсию клеток трофэктодермы.

Биопсия клеток трофэктодермы на 5 день развития. ПГД

Биопсия клеток трофэктодермы на 5 день развития

ПРЕИМУЩЕСТВА биопсии на 5-6 день:

  • минимальный риск повреждения эмбриона, так как клетки трофэктодермы формируют внезародышевые ткани;
  • возможность биопсии большего числа клеток без вреда для дальнейшего развития, повышается точность диагностики;
  • низкий риск мозаицизма эмбриона (самокоррекция);
  • проводится для всех полученных в цикле ЭКО эмбрионов, достигших стадии бластоцисты (анализ меньшего числа эмбрионов, только имеющих потенциал к развитию);
  • более высокий коэффициент имплантации эмбрионов, возможность лучше «подготовить» эндометрий к имплантации в следующем цикле.

ОГРАНИЧЕНИЯ метода:

  • мозаицизм ограниченный плацетой (в развивающихся эмбрионах различие хромосомного набора между клетками трофэктодермы и внутренней клеточной массы 5-10% (Brezina etal., 2012, Johnson et al., 2010);
  • ограничено время цитогенетических исследований при переносе в текущем цикле, но проводится витрификация эмбрионов и перенос в следующем цикле и этот минус переходит в плюс;
  • относительно высокий риск отмены переноса;
  • техническая сложность;
  • при ПГД методом FISH сложности с фиксацией.

РИСК при проведении преимплантационной диагностики:

  • Риск случайного повреждения эмбриона (до 5%).
  • Ошибочная диагностика (до 10%), клеточный мозаицизм у преимплантационных эмбрионов может наблюдаться до 50% случаев (Munne S., Sandalinas M., Escudero T. et al. 2002, Delhanty J. et al, 1997)
  • 3,5% вероятности того, что эмбрион с патологией будет диагностирован как нормальный (FISH);
  • 10% вероятности того, что здоровый эмбрион будет диагностирован как эмбрион с патологией (FISH).
  • Отмена переноса эмбрионов из-за того, что по результатам ПГД во всех эмбрионах будет обнаружена патология (до 20%).

Точность диагностики определяется разрешающей способностью методов их ограничениями, вероятностью ошибки. Выбор методов диктуется показаниями к ПГД и особенностями проведения цикла ЭКО с ПГД.

Идем дальше,
Показания к проведению ПГД

Поделитесь этим с друзьями:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *